Até os americanos mais ricos estão sofrendo de vida útil mais curta do que os da Europa. Um novo estudo cita 3 razões principais

Os americanos estão morrendo antes dos europeus – e os ricos não estão isentos.

Em um novo estudo publicado hoje, pesquisadores da Brown University analisaram as taxas de sobrevivência e a riqueza de idosos nos EUA e na Europa em 12 anos. Eles descobriram que a taxa de sobrevivência dos americanos era menor do que seus colegas europeus em todos os níveis de riqueza. Os mais ricos da Europa do Norte e Ocidental tiveram uma taxa de mortalidade aproximadamente 35% menor que a dos americanos mais ricos.

“O que quer que esteja acontecendo com a mortalidade nos EUA e essas diminuições que vemos na expectativa de vida não são apenas coisas que estão acontecendo com os americanos mais pobres”, diz Irene Papanicolas, autora sênior do estudo e professor de serviços de saúde, política e prática da Brown School of Public Health, Fortuna. “Há algo sistêmico que está acontecendo que afeta todos os americanos”.

No estudo, publicado no New England Journal of Medicine, Os pesquisadores usaram dados de mais de 73.000 adultos entre 50 e 85 anos nos EUA e 16 países europeus.

Apesar do privilégio socioeconômico, os pesquisadores descobriram que a taxa de sobrevivência do suporte mais rico dos americanos “era estatisticamente equivalente ao quartil mais pobre da riqueza do norte e oeste da Europa”, diz Papanicolas. “Portanto, eles não estão apenas se saindo pior do que o quartil mais rico. Eles são estatisticamente equivalentes ao quartil mais pobre daquela região.”

Papanicolas levanta que vários países europeus em jogo, como a Alemanha, a Holanda e a Suíça, são altos gastadores de assistência médica, mas abordam os determinantes sociais que exacerbam a saúde e a riqueza mais adequadamente do que os EUA

Riqueza ainda é igual a uma saúde melhor

Apesar da discrepância para os mais ricos dos EUA, em geral, o estudo ressalta que a riqueza afeta a saúde. Os mais ricos têm melhores taxas de sobrevivência do que as mais pobres, explicadas pela capacidade de pagar pelos custos com assistência médica, acesso a situações vivas mais seguras e educação que fornece alfabetização em saúde, diz Papanicolas.

Mas o estudo descobriu que a lacuna de saúde da América entre os mais ricos e os mais pobres era mais gritante. Os americanos mais pobres tiveram as menores taxas de sobrevivência de todos os participantes do estudo.

“Maior desigualdade pode fazer muito do que precisamos para uma vida saudável inacessível a cada vez mais pessoas”, diz ela. “Para um país que gasta muito mais, realmente deveríamos estar fazendo mais.” Os pesquisadores concluem que uma mistura de cultura, política e ambiente pode influenciar a quantidade de riqueza que afeta a saúde, o que parece mais notável nos EUA

“Em todos os quartis de riqueza (na Europa), as pessoas eram mais propensas a ter uma educação universitária em comparação com os EUA, onde isso estava muito mais concentrado nos mais ricos. Até coisas como fumar, vimos que havia menos gradiente social do que vimos nos EUA”, diz Papanicolas. “Em muitos países europeus, os três principais quartis estavam muito mais agrupados, então não parecia realmente fazer uma diferença. Os mais pobres fazem pior em todos os lugares, mas a maioria das pessoas tinha uma trajetória muito mais semelhante na Europa (do que nos EUA).” (Os autores observam que o tamanho da amostra na Europa não pode ser generalizado em todos os países europeus).

Papanicolas observa que o artigo não conclui causas definitivas para os resultados, mas extrapola os possíveis problemas sistêmicos que afetam as taxas de sobrevivência dos EUA.

“Como pensamos nas políticas para resolver isso, realmente precisamos pensar: quais são esses fatores tão predominantes que estão influenciando todo mundo, menos que em outros países não sejam?” Papanicolas diz.

Aqui estão três razões para a vida útil mais curta dos EUA:

Causas evitáveis ​​de morte

Nos EUA, mortes externas, como armas de fogo, álcool e suicídio, foram maiores em comparação com outros países ricos.

“Isso aponta para uma infraestrutura de saúde pública mais fraca que não está protegendo as pessoas, assim como outros países de alta renda são dessas mortes”, diz Papanicolas. “Acho que realmente precisamos pensar em como reforçamos a saúde pública e protegemos as pessoas”.

Altas taxas de morte cardiovascular

Altas taxas de doença cardíaca, um fator de risco significativo para a mortalidade precoce, também atormenta os EUA mais dramaticamente do que outros países de alta renda.

“Precisamos pensar em diagnóstico e tratamento e garantir que todos tenham acesso a medicamentos acessíveis e sejam capazes de impedir os fatores de risco que podem levar a mortes por doenças cardíacas”, diz Papanicolas.

Um estado social mais fraco

Comparado aos EUA, Papanicolas diz que os países europeus “investem, potencialmente, em um estado social mais robusto que o protege do estresse de perder seu emprego”.

“Seu saúde não está ligado necessariamente ao seu emprego, e você tem, talvez com mais acesso à educação, também mais oportunidades de se tornarem ricas ao longo do curso da vida”, diz ela.

Outra bandeira para um estado social mais fraco: o EUA caíram para sua classificação mais baixa no relatório anual da felicidade mundial mês passado. “Tudo isso desempenha um papel na população, não apenas no curto prazo, mas particularmente a longo prazo”, diz Papanicolas.

O estudo aponta para uma prioridade urgente: uma estratégia de saúde pública com uma meta de acesso igual ao envelhecimento bem, assim como o administrador de Trump está desmontando as agências de saúde acusadas de oferecer serviços a adultos mais velhos, desde os cuidados de saúde mental até o acesso a alimentos saudáveis.

“Olhe para outros países e entenda o que eles fazem, porque é possível obter uma melhor sobrevivência com menos”, diz Papanicolas. “Também há uma nota de esperança aqui de que podemos fazer melhor.”

Esta história foi originalmente apresentada em Fortune.com